产科十大常见急危重症榜中榜

羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险，常来不及做许多实验室检查患者就已经死亡，因此早期诊断极其重要。查看详细

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命；主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见；且多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。病因主要有梗阻性难产、子宫瘢痕破裂、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤、子宫畸形和子宫壁发育不良、子宫本身病变等。现阶段，诊断完全性子宫破裂一般困难不大，但不完全性子宫破裂只有在严密观察下才能发现。查看详细

产后出血是一种严重的分娩并发症，也是导致孕产妇死亡的四大原因之一。其通常指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL的产妇，多发生在胎儿娩出后2小时内，可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有。临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，若失血过多可并发弥散性血管内凝血。预防该病，首先要加强产前检查，还有注意在产程中识别产后出血高危因素、积极处理第三产程等。查看详细

脐带脱垂是指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧，亦称脐带前置或脐带隐性脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压，胎儿血供障碍，发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。导致脐带脱垂的高危因素主要有六种：一是头盆不称、胎头入盆困难；二是肩先露、臀先露、枕后位等胎位异常；三是胎儿过小；四是羊水过多；五是脐带过长，脐带附着异常等；六是胎膜早破、多次分娩、产科干预等。查看详细

颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血，为临床上常见的急危重症之一。其通常是由于头部受到撞击引起，也有可能是颅内血管畸形导致或者是凝血功能异常的原因。根据出血部位不同可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑出血和脑室出血。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。查看详细

胎盘植入指的是胎盘绒毛在不同程度的侵入孕妇的子宫肌层，发生于孕早期，为产科严重的并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。导致胎盘植入的高危因素有人工流产、引产、多产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、前置胎盘等。对有高危因素的产妇，产前彩超筛查胎盘植入是必要的。查看详细

胎儿窘迫是一种综合症状，主要指胎儿在宫内有缺氧征象，会危及胎儿健康和生命。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。胎儿窘迫的病因涉及多方面，包括母体因素，胎儿因素，脐带、胎盘因素和药物因素等。预防胎儿窘迫，建议注重产前定期检查，这样可及时发现母亲或胎儿的异常情况，从而判断出对胎儿的危害程度，制定相应的治疗方案而预防或治疗之。查看详细

妊娠高血压，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭为临床特点，可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤，甚至危及到母亲及胎儿的生命安全，为产科常见疾病。其按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。查看详细

产科休克仅指孕产妇才会出现的一种休克，系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。患者主要表现为表情淡漠、反应迟钝、口唇、肢端发绀，出冷汗、脉搏细速、脉压差低。现阶段，产科休克分为失血性休克和非失血性休克两种。失血性休克和感染性休克一般诊断不难，有出血和感染史，重要的是早期诊断。预防产时、产后出血感染是防止休克发生的重点。查看详细

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，属于围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括感染、胎膜发育不良、宫腔内压力异常、创伤和机械性刺激等。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。查看详细