榜单搜索

马方综合征

马方综合征又称为马凡综合征、肢体细长症,是一种先天性、遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传。其主要症状为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时还可能影响其他器官,如硬脊膜、硬颚、肺、眼等。该病目前尚无特效治疗,但手术治疗手段包括主动脉根部置换术、脊柱侧弯治疗、胸骨矫正等。
目录
马方综合征介绍

马方综合征又称为马凡综合征,为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时可能影响其他器官,包括肺、眼、硬脊膜、硬颚等。

临床表现

1.骨骼肌肉系统

主要有四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,上半身比下半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不发达,胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低,呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛,关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎裂等。

2.眼

主要有晶状体脱位或半脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、虹膜震颤等。男性多于女性。

3.心血管系统

约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全,由于主动脉中层囊样坏死而引起的主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全亦属本征重要表现。可合并先天性房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。也可合并各种心律失常如传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑等。

诊断

马方综合征的主要危害是心血管病变,特别是合并的主动脉瘤,应早期发现,早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床上分为两型:三主征俱全者称完全型;仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图,有怀疑者均可行此检查,进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。

治疗

1.一般治疗

目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素,对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复,对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全,则应视情况考虑手术治疗,因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险,心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险,所以尽管手术有一定风险,专家们还是建议手术治疗。事实上,随着科技进步,目前手术成功率已在90%以上。若提示有主动脉夹层动脉瘤破裂者,应及时手术治疗。

2.手术治疗

主动脉根部置换术

适应证:主动脉根部显著扩张的患者无论症状如何,都应考虑接受手术干预。

目的:防止血管破裂。

注意:主动脉根部严重扩张之前行择期置换术效果优于明显扩张或夹层时的急诊修复术。

脊柱侧弯治疗

儿童和青少年阶段可通过定制的背部支架进行校正;

如果侧弯程度太大,可进行外科矫正手术。

胸骨矫正

通过矫正手术减少胸骨畸形造成的压迫,改善心肺功能。

眼科手术

视网膜脱落:进行手术修复;

白内障:人工晶状体代替。

预后

病变发展速度个体差异很大,但总体看预后险恶。据Mardoch等调查,有1/3的马方综合征患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右。1995年SilevermanJL报告平均年龄仅40岁。死亡的主要原因绝大多数是心血管病变造成的。最常见的是主动脉瘤破裂、心包压塞或主动脉瓣关闭不全和二尖瓣脱垂而致的心力衰竭或心肌缺血。超声心动图检查证明有95%的患者均存在不同程度的心血管病变,Crawford的研究表明,当主动脉根部直径大于6cm时,则有出现主动脉瓣关闭不全和发生主动脉内膜剥离症的危险。

马方综合征相关榜单
世界十大遗传性疾病 重大遗传疾病排行 常见遗传病大全
十大遗传疾病名单如下:软骨发育不全、家族性高胆固醇血症、珠蛋白生成障碍性贫血、白内障、鱼鳞病、Bruton综合症、结节性硬化症、色肓、血友病、马方综合征,下面请看榜单详细内容。
更多榜中榜推荐
世界十大遗传性疾病 重大遗传疾病排行 常见遗传病大全
十大遗传疾病名单如下:软骨发育不全、家族性高胆固醇血症、珠蛋白生成障碍性贫血、白内障、鱼鳞病、Bruton综合症、结节性硬化症、色肓、血友病、马方综合征,下面请看榜单详细内容。
相关分类
  • 健康养生
  • 滋补/营养
  • 医疗/护理
  • 维生素
  • 常见病
  • 咳嗽药
  • 中成药
  • 癌症肿瘤
  • 常见大病
  • 痛风
  • 脂肪肝
  • 胆固醇高
  • 补钙
  • 补铁锌硒
  • 维生素D
  • 维生素a
  • 维生素C
  • 维生素E
  • 维生素B
  • 维生素b2
  • DHA藻油
  • 热门文章
  • 十大遗传疾病
  • 十大健脾养胃中成药
  • 中国十大烟花爆竹产地
  • 过年必玩的十种烟花
  • 十大喉咙喷雾剂
  • 补血养血效果好的10种中药材
  • 十大润喉片推荐
  • 国家医疗补助十大疾病
  • 十大富含精氨酸的食物
  • 十大高维生素B1食物
  • 十大成人退烧药
  • 高胡萝卜素的10种食物
  • 十大人参产地
  • 适用于腰部疼痛的10种喷雾
  • 香港十大活络油
  • 热门词条
  • 1
    鱼鳞病
  • 2
    马方综合征
  • 3
    珠蛋白生成障碍性贫血
  • 4
    Bruton综合症
  • 5
    软骨发育不全
  • 6
    结节性硬化症
  • 7
    白内障
  • 8
    色肓
  • 9
    家族性高胆固醇血症
  • 10
    血友病