榜单搜索

腹泻病

小儿腹泻即腹泻病,多发于2岁以下婴幼儿,是中国婴幼儿最常见的疾病之一。根据病情严重程度,其可分为轻型腹泻、重型腹泻。轻型腹泻有胃肠道症状,全身症状不明显,体温正常或有低热,无水电解质及酸碱平衡紊乱。重型腹泻此型不仅有严重胃肠道症状,还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。该病治疗以调整饮食、预防和纠正脱水、加强护理、合理用药、预防并发症为主。预防该病需注意合理喂养,培养良好的卫生习惯,流行季节应注意消毒隔离。
目录
腹泻病介绍

腹泻病(Diarrhea Disease是一组多病原多因素引起的疾病,为世界性公共卫生问题,由于发病率高,对儿童健康危害极大,它是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一,在许多发展中国家腹泻是小儿死亡的第一位原因,故WHO把腹泻病的控制列为全球性战略。在我国,由于儿童营状况及医疗条件的改善,已使本病的死亡率明显下降,但其发病率仍然较高,尤其在条件较差的地区,为此,腹泻病是我国重点防治的疾病之一。

腹泻病的介绍

腹泻病(Diarrhea Disease)是一组多病原多因素引起的疾病,以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合症,严重可引起脱水和电解质紊乱。

腹泻病病因

内在因素---消化系统发育不健全,婴儿期非特异性肠道免疫功能和特异性肠道免疫功能未发育成熟;正常肠道菌群未建立,肠道菌群失调;婴儿生长发育快,所需营养多,肠胃负担较重,易发生消化不良:人工喂养.感染因素---肠道内感染:病毒,细菌,真菌,寄生虫。肠道外感染:肺炎,上感,泌尿系统感染,中耳炎,皮肤感染及其他感染性疾病时常有腹泻症状。抗生素相关性腹泻。非感染性因素--饮食因素:喂养不当,对食物过敏或不耐受。气候因素--过冷过热,气候突然变化。

腹泻病发病机制

渗透性--肠腔内存在大量不能被吸收的具有渗透活性的物质。分泌性---肠腔内电解质分泌过多,渗出性---炎症所致的液体大量渗出。肠功能异常性---肠道运动异常。

腹泻病症状

①排便次数减少:因为蠕动比较慢,所以粪便在通过肠道是比较缓慢,就会出现排便次数减少。再者是因为粪便过于干燥,不易排出,用力过度就会产生疼痛,患者有时应不能忍受其痛苦,经常性地憋便憋尿,而使得便秘情况更加严重。

②排便困难:患者在排便时粪便极其干燥,使得肛门括约肌不能正常性地收缩,必须用力才能排出,加深排便的困难度。尤其是肠道内水分蒸发,粪便干结,通过肠道内速度缓慢,腹部压力变大,无力排出。

③无法排出:肛门直肠内粪便堆积过多,无法排出,就会产生坠胀感、下坠感等等症状。

④中毒症状:粪便在肠道内无法排出,就会产生慢性中毒,使得排便时反射性条件消失,使得粪便无法排出肛外,便秘更加严重。

治疗原则

调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理;预防并发症

液体疗法:口服补液---轻重度脱水而无呕吐,腹胀患儿。口服补液盐;静脉补液--体液的损失:包括生理需要,累积损失量,继续损失量三部分。具体方法三定:定量定性定速。定量:每天液体总量为轻度脱水90~120ml/kg中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg,一般先给2/3量。定性:既确定脱水的性质。低渗性脱水2/3张含钠液,等渗性脱水1/2张含钠液,高渗性脱水1/3张含钠液。如临床上判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。定速:取决于脱水程度及继续脱水的量和速度,一般约8~10ml/kg·h,补充累计损失量后5ml/kg·h。其它问题:纠正酸中毒:纠正低血钾:纠正低血钙、低血镁--10%葡萄糖酸钙(每次1~2ml/kg,最大量≤10ml)加等量葡萄糖液稀释后静脉滴注注。5%硫酸镁每次0.1mg/kg深部肌肉注射,每6小时一次,每日3~4次,症状缓解后停用。供给热量:正常情况下,每kg体重每小时可代谢1g葡萄糖。补液原则:三先:先快后慢,先盐后糖,先晶后胶。见酸补碱;见尿补钾。见惊补钙或镁。

腹泻治疗

腹泻治疗建议采用大肠水疗。大肠水疗是一种结肠内的水力运动,用特定的仪器将水送至结肠深处,将积累在结肠壁上的宿便软化、稀释。它大部分的水是用来兴奋肛门附近的肠肌,刺激结肠引起收缩反应,将其软化、稀释的宿便及其他有害物质排出体外,帮助结肠恢复正常的蠕动。

腹泻病饮食注意事项

预防并纠正水及电解质平衡失调,供给充足营养,改善营养状况。避免机械性和化学性刺激,使肠道得到适当的休息,有力于病情早日恢复。

急性腹泻

(1)急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。

(2)清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁用牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻,要慎用。

(3)根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片。

(4)饮食选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化,如面条、粥、馒头、软米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。

(5)补充维生素:注意复合维生素B和维生素C的补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

(6)饮食禁忌:禁酒,忌肥肉、坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。

慢性腹泻

(1)高蛋白、高热能:每天热能为2500~3000kal,蛋白质每天供给100g,以补充人体因长期腹泻所消耗的能量,改善贫血和营养不良状态,恢复体重。

(2)低脂肪和低食物纤维:每日脂肪供给量为40g左右,过多脂肪不易消化,且脂肪酸可刺激肠蠕动。低纤维素可减少肠蠕动刺激。

(3)充足的水分和丰富的维生素及矿物质:每天供水2000~3000ml。应供给足量的维生素,尤以维生素B族及钾的补充为重要,可选用牛肉汁、果汁、黄豆、菠菜等。

(4)饮食禁忌:对于乳糖不耐受所引起的渗透性腹泻,要去掉饮食中的乳糖或加用乳糖酶;因吸收不良引起的脂肪泄要避免脂肪摄入。禁食坚硬食物,如火腿、香肠、腌肉和刺激性食物如辣椒、酒、芥末、咖喱等。

腹泻病相关榜单
儿科十大常见疾病 儿科病种排名 儿科常见病有哪些
十大儿科常见病名单如下:腹泻病、小儿支气管炎、小儿感冒、龋齿、小儿肺炎、湿疹、小儿单纯性肥胖症、手足口病、扁桃体炎、水痘,下面请看榜单详细内容。
更多榜中榜推荐
儿科十大常见疾病 儿科病种排名 儿科常见病有哪些
十大儿科常见病名单如下:腹泻病、小儿支气管炎、小儿感冒、龋齿、小儿肺炎、湿疹、小儿单纯性肥胖症、手足口病、扁桃体炎、水痘,下面请看榜单详细内容。
相关分类
  • 健康养生
  • 滋补/营养
  • 医疗/护理
  • 维生素
  • 常见病
  • 咳嗽药
  • 中成药
  • 癌症肿瘤
  • 常见大病
  • 痛风
  • 脂肪肝
  • 胆固醇高
  • 补钙
  • 补铁锌硒
  • 维生素D
  • 维生素a
  • 维生素C
  • 维生素E
  • 维生素B
  • 维生素b2
  • DHA藻油
  • 热门文章
  • 十大儿科常见病
  • 中国十大烟花爆竹产地
  • 香港十大活络油
  • 十大富含精氨酸的食物
  • 富含虾青素的十大食物
  • 十大人参产地
  • 十大喉咙喷雾剂
  • 缓解呕吐10种方法
  • 十大西洋参产地
  • 消肿止痛10种常用药
  • 世界十大营养海鱼
  • 十大润喉片推荐
  • 十种抗病毒中成药
  • 适合风寒咳嗽的10种止咳中药材
  • 中国宫廷十大补品
  • 热门词条
  • 1
    龋齿
  • 2
    湿疹
  • 3
    手足口病
  • 4
    水痘
  • 5
    小儿肺炎
  • 6
    小儿支气管炎
  • 7
    扁桃体炎
  • 8
    腹泻病
  • 9
    小儿感冒
  • 10
    小儿单纯性肥胖症