拥有纯正灭却师血统，黑崎家仅存的末裔，在同样身为灭却师遗族的石田家长大，从小接受灭却师的训练，还一度因为对方家庭的安排，和石田龙弦论及婚嫁。
漫画开场二十年前的6月17日雨天，真咲偶遇当时遭敌人虚白重伤的志波一心，遂出手解决身边的敌人并为前者疗伤，从而邂逅了对方，却因为在作战过程里遭到虚白咬伤，导致身上出现虚化的现象，被石田龙弦抱出家，遇到了志波一心，后来在浦原喜助的帮助下才顺利地抑制虚化，以人类的身份持续在人间生活。同时志波一心也失去了死神力量。
高中毕业后，真咲正式离开石田家就读大学，开始和黑崎一心（原志波一心）一同生活。
漫画开场七年前的6月17日，黑崎真咲从空手道场接6岁的黑崎一护回家，遭到了Grand fisher的袭击，她为了拯救一护，把他抱在自己的怀里，因而遭Grand fisher以利爪穿抓背部而当场身亡。但在千年血战篇中，一心为了能让一护重铸斩魄刀，说出了事实真相。真咲之所以会丧生，其实是灭却师始祖友哈巴赫为了恢复自身的力量，发动“圣别”取回了非纯正血统灭却师的力量（包括被虚化的真咲），失去了灭却师能力的真咲开始虚化，最后命丧于Grand Fisher的手下。
由于真咲生前曾经夸赞黑崎一心抽烟的模样很帅，这使得他一直维持着抽烟的习惯。
真咲的死去，造成一护内心的阴霾。之后一心为了怀念真咲，还特意将真咲生前的照片，放大贴在自家客厅墙上。
当黑崎一护到她的坟墓祭拜时，Grand fisher企图利用她生前的容貌迷惑一护，反而激怒一护并遭其击退。之后Grand fisher在破面篇，被死神化的一心用“剡月”一击毙命。但在剧场版“雨中的回忆”里，真咲临终前的思念体，亦在一护遇到危险时即时现身，并且在勉励一护和其家人努力活下去后随之消逝。
其真实身份，为灭却师遗族黑崎家的独生女，而且具备着能够击败队长级对手的实力，是黑崎一护的母亲，一护的发色和灭却师能力正是遗传自真咲。
有着一头橘色的波浪型长发（少女时期则是留着侧分短发）。
年轻时期个性开朗，即便自己的心里感到难过，也不愿让旁人担心她，认为珍惜自己就是“今日事今日毕，竭尽自己所能，尽力救助他人，绝不做出见死不救的行为”。是位美丽和蔼，心地善良的女性。
一心更将真咲形容为“有着敏锐的直觉，像太阳般能够吸引、理解、容纳并照亮一切，待在她身边就会感到无比幸福的女人”。
技“神圣灭矢（Heilig Pfeil）”
发射出一支如闪电般运动的光箭，并精准命中敌人，不需咏唱即可使用。
技（未有特殊名称）
于右手掌心里创造极小型的灵子短弓，朝对手的头部近距离发射灵箭，真咲曾借着此技击杀被一心斩下单边手臂的虚白。
静血装
将自身的灵压灌入全身的血管内部，借此提升施术者的防御力。只要对手的攻击力还在静血装的承受范围内，施术者就能毫发无伤，而且被攻击的部位，还会浮现浅色的血管纹；倘若对手的攻击力超过静血装的承受范围，施术者将会因此受到伤害。
关系 姓名
丈夫 黑崎一心
子女 黑崎一护，黑崎游子，黑崎夏梨
动画
《死神》（日本漫画家久保带人创作的漫画）
《雨中的回忆》（OVA）
漫画
《Bleach》（Studio Pierrot制作的电视动画）
