邹燕勤,女,江苏省无锡人。主任医师,教授,博士生导师。毕业于南京师范大学,师承邹云翔教授,曾任江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)副院长。是全国第二、第三、第四、第五、第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师,享受国务院政府特殊津贴。擅长治疗各种肾脏疾病,如急、慢性肾炎、急、慢性尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿酸性肾病,狼疮性肾病、过敏性紫癜性肾病、多囊肾、慢性肾功能衰竭,肾系肿瘤等。
1957年、1968年分别毕业于南京师范大学生物系及南京中医学院(现南京中医药大学)中医系,获双学士学位。
1971年参加名中医学术继承班,师承其父一代名医邹云翔教授。
1957年从南京师范大学生物系毕业后留校任教。
1962年2月调任南京中医学院(现南京中医药大学)中药系任助教,讲授药用植物学。
从南京中医学院毕业后至江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)内科工作,同时任中医系内科学教师。
1990年晋升中医主任医师。
1993年晋升教授。
曾任南京中医学院中医系副主任,江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)副院长。
出版学术专著《邹云翔医案选》、《邹云翔学术思想研究选集》、《中国百年百名中医临床家·邹云翔》、《中华中医昆仑·邹云翔卷》、《现代中医肾脏病学》、《中国现代百名中医临床家·邹燕勤》等9部,参编著作3部。
1.邹燕勤,易岚.治肾学术思想与临证思辨[J].江苏中医药,2017,49(02):1-6.
2.邹燕勤.谈谈怎样做好中医肾病学的传承与发展工作[J].中国中西医结合肾病杂志,2016,17(11):941-946.
3.邹燕勤,王钢.孟河医派临床大家邹云翔论治肾病经验[J].江苏中医药,2016,48(06):1-5.
4.邹燕勤.补气清利方[J].江苏中医药,2013,45(07):16.
5.邹燕勤,周迎晨,王钢.中医多途径给药延缓慢性肾衰病程进展的远期疗效[J].南京中医药大学学报,1995(03):8-11 63.
6.邹燕勤,章永红.中医对老年肾脏病的辨证治疗[J].实用老年医学,1990(02):63-65.
7.邹燕勤.肾炎的中医辨证治疗[J].南京中医学院学报,1990(02):17-20.
8.邹燕勤,王钢,吴尧忠.益气养阴胶囊对慢性肾炎患者血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的影响[J].中医杂志,1988(07):38-40.
9.邹燕勤,黄新吾,王钢,董小玉,郑栖年.保肾甲丸为主治疗慢性肾功能不全的临床与实验研究(摘要)[J].江苏中医杂志,1986(09):9.
10.邹燕勤,章永红.慢性“肾衰”治验两则[J].湖南中医学院学报,1985(02):27-28.
从气论治肾病
肾脏病复杂多变,涉及气、血、阴、阳和五脏,邹老临证治疗方法灵活多变,其中从气论治的思想的颇具匠心。
补四脏之气
补肾气以治病求本:邹老认为不论外感内伤,肾病的发病原因根本在于肾气不足。正常人体肾气充足,精气强盛,即使有病邪入侵,或常规使用肾毒性药物,也不足以损害肾脏。反之,肾气不足,则病邪药毒极易伤肾。肾气充足与否,实为肾脏发病的关键。此处所及肾气泛指肾脏正常的气化功能、气机的升降出入,结合西医学,大体指正常的免疫、代谢功能。
补脾气以充养先天:脾为后天之本,化生气血以充先天之肾。邹老认为脾不健运,先天失养,不足之肾更加亏虚。正如藕塘居士云:“善补肾者,当于脾胃求之。”
补肺气以正本清源:肺居上焦,主一身之气,为水之上源,肾水之母。邹老在临床中发现,若肺气不足,通调水道不力,则母病及子,常常影响肾脏气化主水功能。肺卫不固,外邪易侵,循经传变,会进一步引发或加重肾脏病变。故常用补肺固表之法,调理在外、在上之气机,俾肺气旺,御邪外侵,上源清则下流畅。
补心气以调和坎离:心主火为离,居于上,肾主水为坎,居于下。《中藏经》云:“火来坎户,水到离局,阴阳相应,方乃和平。”历来医家均很重视心肾水火相济的关系,邹老认为君命之火亦不得相失,命火为君火之根,君火为命火之用。常有患者肾气不足,阴寒内生,出现心悸、胸闷痛、失寐、脉结代等心气不足表现;心气虚馁,血脉不利,瘀痰内生,亦会影响到肾脏气化功能。
行气以助利肾水:肾病气化失司,水液代谢失常,外溢肌肤,留着腔道,阻滞气机正常运行,而气机不畅会进一步妨碍水湿的祛除。邹老认为行气利水为肾病水肿重要治法,常于扶正利水方中少佐行气之品,令“气行则水行”“气行水自利”。
宣气以助肾之气化:肾病常合并有外邪壅肺、胸膺痹阻之征。邹老认为上焦不通,下焦闭塞,不利于肾脏正常气化。上焦心肺以宣通为补。若症见鼻塞流涕、咳嗽发热等肺卫表证,治宜宣肺祛邪为先。上焦心肺痹阻,见胸闷痛、心悸等心气不足、阴乘阳位之证,邹老认为治当补火通心,配合宣痹通阳,恢复胸阳之旷达。俾上焦得通,津液得下,水道调畅,以助肾脏气化的恢复。
降气以助肾之纳气:肾病急性期常有因外感六淫、犯肺及肾而致上焦壅滞、下焦闭塞之证,见恶寒发热,小便短少,胸膺闷滞,咳嗽痰多,气急心悸,甚至胸水停聚。对于此类急重证候,邹老主张以降肺为先,采用三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤加减泄降肺气,通调水道,复佐宣肺之麻黄或三拗汤以加强肺气的肃降。肺气得降,水道通畅,则有利于肾纳气功能的恢复。
肾脏疾病责之于脾肾
邹老重视整体论治,强调脏腑间的相互关系。特别重视脾肾的相关性,补脾益肾法是其治疗肾脏疾病常用之法,在治疗肾脏疾病时强调补肾健脾,益肾实脾,以维护人之精气,以之作为治疗的基础。
慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似、而病变改变不一、预后不尽相同的免疫性疾病。邹老认为该病与中医的水肿、水气、肿胀、腰痛、尿血、虚劳等诸病证候相似,其病因多为外感六淫、病毒、劳倦等。由于此病起病隐潜,病程迁延,临床多呈本虚标实、正虚邪恋之态。其病位主要在肾,正虚以肾虚为主,因肾为先天之本,主藏精,“五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发”,故可同时损及其他脏腑。脾为诸气生化之源,脾气亏虚,运化失司,则脏腑百骸受气无源,必致正虚于内,百病变化而生。补气健脾则中土健运,诸气生化不息。脾肾关系密切,脾之生化、运化赖肾之元阳所鼓舞。肾主水,以固密封藏为贵,又赖脾之生化阴精以涵育,临床辨证以脾肾两虚为常见,脾肾气虛则气化无权,转输失职,水液潴留,发为水肿。蛋白质乃水谷之精微,由脾所化生,为肾所封藏。若脾肾气虚,则肾之开阖失司,封藏失职,脾运不健,不能升清,则谷气下流,精微下泄,出现蛋白尿。此脾肾气虚,封藏失职,固摄无权,血溢脉外,亦会出现血尿。脾为诸气生化之源,脾气亏虚,运化失司,则脏腑百骸受气无源,必致正虚于内,百病变化而生。补气健脾则中土健运,诸气生化不息。
慢性肾功能不全:邹老认为慢性肾功能不全的病机是肾元衰竭,水毒潴留。肾元衰竭是发病之本,水毒潴留是发病之标,为本虚标实之证。水毒上泛中焦则主要表现为消化系统症状。常见食欲不振,脘腹不适,恶心呕吐,疲乏无力,面色虚浮无华,苔白腻,脉沉弱。辨其病机为肾病日久、水湿不化、久而为毒、上碍脾胃,或肾病日久、脾虚生浊,或素体脾胃虚弱,水病侮土。临床上,慢性肾衰竭出现脾胃功能紊乱者十有八九,而消化系统症状的轻重与肾功能损伤程度及尿素氮数值的高低变化基本一致。同时人体营养与药物的敷布、转输,人体清浊升降都有赖于脾胃中焦之枢的功能,“有胃气者生,无胃气者死”在肾衰患者常有体现,所以调理脾胃、固护胃气在肾衰的治疗中是非常重要的原则。邹老指出脾胃功能之盛衰为病变进退之枢机,补肾必用健脾。人以胃气为本,脾胃的强弱,决定了疾病的发生、发展及预后。此外,益气补血、滋肾养阴之品大多滋腻助湿,脾胃之气如不旺,则虚不受补。脾胃之气充足,则生化有源。临床除强调维护肾气外,还非常重视保护胃气,以后天脾胃充养先天之肾,反对使用败伤胃气之方药。
20世纪80年代初期,开名老中医电脑诊疗软件研究之先河,《邹云翔教授急慢性肾炎、肾系疾病诊疗与教学经验应用软件》获江苏省计算机应用成果一等奖、全国微机应用展览会一等奖、国务院电子振兴小组三等奖。
主持完成卫生部课题《慢性肾功能不全辨证论治的临床规律与原理硏究》获江苏省政府科技进步二等奖,《益气养阴和络渗湿法治疗慢性肾炎气阴两虚证的临床和实验研究》、《健脾益肾补气法治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床和实验研究》分获省科技进步三、四等奖。
另外作为主要研究者参研多项课题,获省级科技进步奖三项。将其个人的经验效方保肾片、健肾片、肾炎灵、肾炎宁等创研为院内制剂,均已转让厂家,获2个国家新药证书。
1993年享受国务院特殊津贴。
此外,获“南京中医学院科技先进工作者奖”和江苏省卫生厅、江苏省中医药管理局授予的“江苏中医药科技、教育先进工作者奖”。